Teilnehmer

Liebe Interessentinnen und Interessenten,

für unseren Kurs Runde 3 mit Start am 19.11.2022 können Sie sich hier verbindlich anmelden.

Wir weisen darauf hin, dass wir das Curriculum den zum Veranstaltungszeitpunkt gültigen gesetzlichen Hygiene-Regelungen entsprechend durchführen. Dies kann den Zutritt mit Nachweis zu 2G oder 2G+ sowie FFP2 Maskenpflicht beinhalten. Entsprechende Nachweise sind vor Ort bei jedem Modul zu erbringen.

Persönliche Angaben

Teilnehmerart*

ITI Mitglied
ITI-Mitglied \| Absolvent ITI Implantologie
Nichtmitglied
Nichtmitglied \| Absolvent ITI Implantologie

ITI Mitglied

ITI-Mitglied | Absolvent ITI Implantologie

Nichtmitglied

Nichtmitglied | Absolvent ITI Implantologie

Anrede*

Akad. Grad (bitte geben Sie keine Beititel wie med. oder dent. an!)

Vorname*

Nachname*

Bitte geben Sie nachfolgend die Rechnungsadresse an - Danke!

Anschrift

Praxis / Klinik

Abteilung

Straße*

PLZ*

Stadt*

Land*

Sie erhalten die Anmeldebestätigung sowie die Rechnung per E-Mail.

Kommunikation

Telefon*

Mobil 1*

E-Mail*

Wie wurden Sie auf das Curriculum aufmerksam?

Bitte wählen Sie nachfolgend aus:*